Você sabia que existe uma forma de evitar a infecção pelo HIV após uma situação de risco?
A Profilaxia Pós-Exposição (PEP) é um tratamento preventivo oferecido gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Mas muitas pessoas ainda têm dúvidas sobre como ela funciona e quem pode usar.
Neste artigo, vamos explicar tudo sobre a PEP: como ela age, quem pode utilizá-la, onde procurar atendimento e as principais informações para garantir que você esteja protegido. Vamos lá?
O Que é PEP para HIV?
A PEP (Profilaxia Pós-Exposição) é um tratamento preventivo que utiliza medicamentos antivirais para evitar que o HIV se instale no organismo após uma exposição de risco. Ela é indicada para situações como:
- Sexo desprotegido (sem preservativo ou com rompimento da camisinha).
- Contato com sangue ou fluidos corporais contaminados, como sêmen ou secreção vaginal.
De forma mais abrangente, os materiais biológicos com risco de exposição são: violência sexual ou acidentes com objetos perfurocortantes.
Para ser eficaz, a PEP precisa ser iniciada em até 72 horas após a exposição, e quanto antes você começar, maior será a eficácia do tratamento.
Confira, abaixo, situações com risco de transmissão do HIV (nas quais indicamos a PEP) e aquelas onde não há esse risco.
Quem Pode Fazer PEP?
A PEP para HIV é indicada para qualquer pessoa que tenha passado por uma situação de risco de infecção. Isso inclui:
- Pessoas que tiveram relações sexuais com um parceiro de status sorológico desconhecido ou positivo para HIV.
- Profissionais de saúde ou pessoas que sofreram acidentes com objetos contaminados.
- Vítimas de violência sexual.
Para a compreensão ficar mais didática, observe essa tabela com as exposições de risco:
O primeiro passo é procurar uma unidade de saúde imediatamente. O médico fará uma avaliação para determinar se a PEP é necessária, com base no tipo de exposição, no material biológico envolvido e no tempo desde a exposição.
Como é Feito o Diagnóstico Antes da PEP?
Antes de iniciar a PEP, é necessário realizar testes rápidos para descartar a possibilidade de infecção prévia por HIV. Isso é importante porque a PEP não é indicada para pessoas que já vivem com o vírus. Caso o teste seja positivo, o paciente será encaminhado para iniciar o tratamento antirretroviral (TARV), que é igualmente gratuito pelo SUS.
Como Funciona o Tratamento com a PEP?
O tratamento da PEP para HIV consiste no uso de três medicamentos antirretrovirais:
- Tenofovir (TDF)
- Lamivudina (3TC)
- Dolutegravir (DTG)
Esses medicamentos bloqueiam a replicação do HIV no organismo no momento que antecede a infecção da primeira célula de defesa, evitando – assim – que ele cause infecção.
Essa prevenção dura 28 dias e deve ser seguida rigorosamente (nunca esquecer doses ou pular horários). Durante esse período, o paciente será monitorado com exames laboratoriais para verificar sua saúde e a eficácia do tratamento. Lembre-se: falhas na tomada dos antivirais podem comprometer a eficácia do esquema.
Onde Encontrar a PEP?
A PEP para HIV no SUS está disponível em:
- Unidades de Pronto Atendimento (UPAs).
- Prontos-socorros de hospitais.
- Serviços de Atenção Especializada (SAEs) em ISTs e HIV.
É fundamental procurar atendimento o mais rápido possível, pois o prazo máximo para iniciar a PEP é de 72 horas após a exposição. Não perca tempo!
Se você é de São Paulo, você pode encontrar a lista de unidades que oferecem PEP clicando aqui.
Se você é da Bahia, você pode encontrar a lista de unidades que oferecem PEP clicando aqui.
Dúvidas Frequentes Sobre a PEP
- A PEP é 100% eficaz?
Quando tomada corretamente dentro do prazo de 72 horas, a PEP tem alta eficácia, mas não é garantia absoluta. Por isso, a adesão ao tratamento é crucial.
- A PEP protege contra outras ISTs?
Não. A PEP é específica para o HIV. O uso de preservativos continua sendo essencial para prevenir outras ISTs.
- Existem efeitos colaterais?
Os medicamentos da PEP são, em geral, bem tolerados. Algumas pessoas podem apresentar náuseas, fadiga ou dores de cabeça, mas esses sintomas costumam ser leves e temporários.
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Fontes
- Ministério da Saúde, Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Profilaxia Pós-Exposição (PEP), 2024.
- Ministério da Saúde, Prevenção Combinada do HIV: Bases Conceituais, 2024.
- Beekmann SE, Henderson DK. Prevention of Human Immunodeficiency Virus and AIDS: Postexposure Prophylaxis (Including Health Care Workers). Infectious Disease Clinics of North America. 2014;28(4):601-613. doi:10.1016/j.idc.2014.08.005.
- Robyn Neblett Fanfair, Katarzyna (Kate) Buchacz, Philip Peters. Human Immunodeficiency Virus / HIV. CDC Yellowbook.
- Mayer KH, Allan-Blitz LT. Post-Exposure Prophylaxis to Prevent HIV: New Drugs, New Approaches, and More Questions. The Lancet HIV. 2023;10(12):e816-e824. doi:10.1016/S2352-3018(23)00238-2.
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